Parto in acqua: come avviene, benefici e rischi Partorire in acqua comporta vantaggi per mamma e nascituro, ma non è sempre indicato e, in certi casi, risulta rischioso. Vediamo chi può affrontarlo e quanto può costare un parto in acqua a casa.

Parto in acqua: pro e contro da sapere

Il parto in acqua, pensato per attenuare i dolori legati al travaglio, presenta numerosi vantaggi per mamma e nascituro, ma in alcuni casi anche rischi e controindicazioni. Scopriamo insieme quali sono e quanto può costare partorire in acqua nella propria abitazione.

Come avviene il parto in acqua: le fasi

E’ importante sapere che si può scegliere di partorire in acqua solo in caso di travaglio fisiologico, ossia solamente di fronte a una gravidanza non a rischio.
Al momento del travaglio, e una volta che la dilatazione della cervice ha raggiunto almeno i 5 centimetri, la futura mamma viene accompagnata in una piscina apposita con l’acqua alla giusta temperatura, intorno ai 37 gradi. Precisamente, la temperatura dell’acqua nella vasca va dai 35°C ai 37°C nelle fasi preliminari del travaglio, mentre viene portata stabilmente a 37-37,5°C quando la nascita del bambino è imminente
È anche possibile anticipare l’entrata in acqua per prevenire i primi dolori dati da travaglio e dilatazione.

La futura mamma può scegliere varie posizioni: accovacciata, in ginocchio o galleggiando sulla schiena.

L’ostetrica e il ginecologo saranno sempre presenti per controllare il mantenimento della corretta temperatura dell’acqua e i battiti cardiaci di partoriente e nascituro.

È possibile decidere se restare in vasca solo durante il travaglio per poi portare a termine il parto sul lettino, sempre presente in sala parto, oppure rimanere in acqua fino alla fine. In quest’ultimo caso, una volta dato alla luce il bambino, si può scegliere di restare nella vasca anche per l’espulsione della placenta.

In alcuni casi il ginecologo potrebbe anche chiedere all’interessata di uscire per poi rientrare. Questo perché l’acqua potrebbe essere troppo sporca, il travaglio procedere troppo lentamente o semplicemente per effettuare controlli di routine.
Qualora non si sentisse a proprio agio, anche la partoriente, prima della fase dell’espulsione, può chiedere di uscire dall’acqua in qualsiasi momento.

Con il consenso del ginecologo, anche il futuro padre può entrare in acqua con la partoriente, ma solo dopo aver fatto una doccia calda.

Una volta scelta la struttura ospedaliera alla quale affidarsi, è consigliabile rivolgersi al ginecologo e all’ostetrica che seguiranno il parto in acqua per conoscerne ogni aspetto.

Al giorno d’oggi gli ospedali più moderni dispongono di strumenti e sale parto adeguatamente attrezzate, ma è anche possibile vivere questa esperienza a casa, dal momento che si possono acquistare o affittare piscine gonfiabili realizzate appositamente.
In ogni caso il nostro consiglio, avallato dal parere degli esperti, è quello di rivolgersi alle strutture ospedaliere specializzate.

Vantaggi

I benefici legati al parto in acqua sono molti, sia per la madre che per il nascituro.

L’aspetto più interessante è la riduzione del dolore per la futura madre, dovuta al fatto che, a contatto con l’acqua, l’ipofisi (ghiandola endocrina situata alla base del cranio) produce ossitocina, un ormone che induce o stimola le contrazioni della muscolatura liscia dell’utero.
Si evita così la somministrazione artificiale di questo ormone, come invece avviene per il parto naturale in sala operatoria.

La partoriente, immersa in acqua fin sotto il seno, può muoversi in grande libertà e cambiare posizione senza avvertire il dolore che sentirebbe fuori dall’acqua, liquido che ha anche il pregio di sostenere il corpo e ridurre la stanchezza durante le diverse fasi.

Secondo la dottoressa Graziottin [ 1 ] con questo tipo di parto è più facile assecondare i movimenti indotti dalle contrazioni uterine, in quanto in acqua siamo più agili e ci muoviamo più facilmente.
I benefici per la madre derivano soprattutto dall’uso dell’acqua calda nella quale è immersa, poiché l’acqua stessa:

  • rilassa tutti i muscoli
  • scioglie le tensioni
  • favorisce respiri più profondi e regolari
  • consente un’ossigenazione più profonda
  • rilassa la mente più facilmente
  • favorisce il recupero delle energie
  • attenua l’ansia che sarebbe altrimenti una forte fonte di complicanze

Inoltre la pressione sanguigna risulta essere meglio regolata.

Sala medica attrezzata per il parto in acqua
Parto in acqua: sala medica attrezzata con piscina e lettino – Immagine di The so so guy / CC BY-SA

Uno dei timori che molte mamme hanno è quello che il neonato possa non riuscire a respirare appena venuto alla luce. Questo timore è infondato poiché il bimbo si troverà a passare direttamente dal liquido amniotico all’ambiente liquido rappresentato dalla vasca, attuando così una transizione più dolce rispetto al parto tradizionale.

Per quanto riguarda il nascituro, il parto in acqua consente una discesa nel canale del parto più semplice e naturale, poiché il collo uterino tende a dilatarsi più velocemente, rendendo il passaggio più agevole e meno doloroso.
Il vantaggio principale per il neonato consiste nel passare con maggior gradualità dalla vita intrauterina a quella extrauterina.

Come si legge in una nota dell’ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists)[ 2 ]  il parto in acqua risulta in media circa 32 minuti più breve rispetto a quello tradizionale.

Infine rileviamo che alcuni esiti indesiderabili al momento della nascita sembrano simili dentro e fuori dall’acqua. Infatti, in entrambi i casi, le donne hanno la stessa probabilità di sperimentare uno strappo del cordone ombelicale, di richiedere un’episiotomia (incisione chirurgica del perineo e della parete posteriore della vagina per allargare l’orifizio vaginale) o di aver bisogno del forcipe o di altri strumenti per agevolare l’uscita del nascituro.

Controindicazioni

Il parto in acqua presenta alcune controindicazioni, essendo sconsigliato in caso di:

  • parto podalico, cioè con il bimbo che nasce presentando come prima cosa il sederino, i piedi o le ginocchia
  • parto gemellare
  • gravidanza protratta, ovvero quando la durata supera le 42 settimane complete (294 giorni), contate a partire dal 1º giorno dell’ultima mestruazione regolare
  • segni di sofferenza fetale in travaglio: battiti irregolari o liquido amniotico tinto di verde a causa della presenza di meconio, una sostanza densa, inodore e sterile presente nell’intestino del feto
  • periodo espulsivo che procede senza la dovuta regolarità
  • feto di peso elevato
  • gravidanze a rischio di qualsiasi tipo
  • necessità di parto indotto o che non proceda con i tempi corretti
  • se il ginecologo, prendendo in considerazione la storia clinica della partoriente, sospetta possibili complicazioni

È assolutamente vietato:

  • se il parto è prematuro
  • in presenza di patologie riconosciute di madre e feto
  • in caso di preeclampsia, una sindrome caratterizzata dalla presenza, singola o in associazione, di segni clinici come edema, proteinuria (presenza di proteine nelle urine) o ipertensione
  • in presenza di malattie infettive della madre, come l’HIV
  • in caso di infezioni cutanee o sistemiche della partoriente

Costi del parto in acqua a casa

Nel caso in cui si voglia provare l’esperienza di partorire in acqua presso la propria abitazione, occorre tenere presenti i costi che si dovranno sostenere per le attrezzature e l’assistenza necessaria.

Per iniziare occorre noleggiare una piscina per il parto. Sul mercato se ne trovano di diversi tipi. Il costo da mettere in preventivo per il riempimento, il mantenimento della corretta temperatura dell’acqua, lo svuotamento e l’igiene è di circa 400 euro [ 3 ]. Si tenga presente che, di solito, è meglio noleggiare la vasca per qualche giorno in più rispetto alla data prevista per il parto, in modo da non farsi cogliere impreparati.

In alcuni casi ostetriche specializzate in questo tipo di parto possono portarsi la piscina con sé.

Dato che il costo di noleggio e mantenimento può non essere alla portata di tutti, sempre più associazioni di ostetriche specializzate offrono prezzi più bassi, così da rendere il parto in acqua un’opzione anche per chi ha meno disponibilità economiche.

Speriamo di essere riusciti a darti informazioni utili relative a pro, contro e costi del parto in acqua. In caso di domande o dubbi contattaci sui nostri social.

NOTE


1. Alessandra Graziottin, “Parto in acqua: controindicazioni e vantaggi”
2. Aogoi, “Partorire in acqua. Luci e ombre. Le nuove linee guida USA. I pro e i contro.”
3. Dolce Nascere, “Nascere nell’abbraccio dell’acqua”